Der Erfolg der Dialektisch Behavioralen Therapie (DBT) der Borderline-Persönlichkeitsstörung nach Marsha Linehan konnte mehrfach wissenschaftlich nachgewiesen werden. Es handelt sich dabei um ein Fertigkeitentraining in Gruppen, das zusätzlich zur Einzeltherapie gedacht ist und das vor allem auch für Menschen konzipiert wurde, die unter einer Borderline-Persönlichkeitsstörung leiden und sich selbst verletzen oder chronisch suizidal sind. Etliche Kliniken bieten mittlerweile Stationen oder Tageskliniken für Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung an, wo auch in der Regel PatientInnen mit dissoziativen Störungen behandelt werden. Oftmals werden dabei auch DBT-Gruppen angeboten.

Die Dialektisch Behaviorale Therapie vermittelt in 5 Modulen Kenntnisse über die Borderline-Persönlichkeitsstörung und Fertigkeiten im Umgang mit den eigenen Symptomen und Mustern. Im 1. Modul wird die innere Achtsamkeit geschult, auf der die weiteren Module aufbauen. Diese Module sind:

Hintergründe und Fakten Einführung in das Skillstraining Achtsamkeit Stresstoleranz Umgang mit Gefühlen Zwischenmenschliche Fertigkeiten Selbstwert

Dabei werden den Betroffenen Fertigkeiten vermittelt, die sie lernen können anzuwenden. Wenn sie beispielsweise in einen für sie unerträglichen Hochspannungszustand kommen und sich beispielsweise bisher selbst verletzt haben, um diesen möglichst schnell zu beenden, lernen sie in der DBT Alternativen. Die bisher angewendeten Methoden waren zwar kurzfristig hilfreich, aber langfristig schädlich.

Somit ist eines der Ziele der Dialektisch Behavioralen Therapie der Abbau impulsiver und potentiell selbstschädigender Verhaltensweisen sowie von Hochrisikoverhalten. Dazu zählt nicht allein das Selbstverletzende Verhalten (SVV), wie beispielsweise das Schneiden oder Verbrennen der Haut, sondern auch der Umgang mit Suchtmitteln wie Alkohol oder Drogen sowie auch Medikamenten. Hochrisikoverhalten kann beispielsweise das Balancieren auf Brückengeländern oder zu schnelles Fahren bedeuten.

Die Dialektisch Behaviorale Therapie ist genau zugeschnitten auf die 5 Störungsbereiche der Borderline-Persönlichkeitsstörung, um den Betroffenen zu helfen, mit ihrer Störung umzugehen. Die Therapie findet in Gruppen statt und wird ergänzt durch Einzeltherapie, in der die gelernten Fertigkeiten angewendet werden sollen. Darüber hinaus gibt es auch für den Notfall kurze Telefongespräche, um Krisensituationen strukturiert betrachten und lösungsorientiert handeln zu können anstatt in alte Muster zu fallen.

Die Dialektisch Behaviorale Therapie wird in mehreren Modulen angeboten. Das sind Arbeitseinheiten, die aus mehreren Arbeitsblättern bestehen, die in der Gruppe gelernt werden. Darüberhinaus gibt es jedesmal Hausaufgaben für zu Hause, um die besprochenen Fertigkeiten im Alltag praktisch kennen zu lernen und praktisch umzusetzen. Alle Teilnehmer sind verpflichtet, diese Hausaufgaben zu machen, welche in der darauffolgenden Stunde besprochen werden. So können alle miteinander bei der Besprechung der Aufgaben voneinander lernen.